Hvad er de forskellige former for genital prolaps?

Genital prolaps, også kaldet bækken prolaps, er en medicinsk tilstand, hvor bækkenets organer glider ud fra deres normale positioner og falder ind i vaginalkanalen, som nogle gange rager ud af vagina. Dette påvirker normalt kvinder, der har haft svækkelse eller skade på bækkenbunden på grund af graviditet, fødsel, hysterektomi, en sport, der lægger kronisk belastning på bækkenbunden, kroniske medicinske tilstande – som fedme – der lægger pres på maven eller skyldes Til genetisk disposition.

Typer af genital prolaps omfatter cystokele, som påvirker blæren, enterocele, som har at gøre med prolapse af tyndtarmen, rectocele eller prolaps i endetarmen, livmoder prolaps, som opstår, når livmoderen glider ud af sted, urethrocele eller prolapse Af urinrøret og vaginal hvælving prolapse, hvilket sker, når toppen af ​​vagina faller ned i vaginalkanalen. En af disse typer af bækken prolaps kan forekomme uafhængigt eller med andre former for prolaps.

Bækkenbunden er en gruppe af muskler og bindevæv, som understøtter bækkenets organer og hjælper med at kontrollere vandladningen. Hvis det er beskadiget, risikerer de organer, det understøtter, som livmoderen og blæren, at glide ud af stedet og bevæge sig ned i vaginalkanalen. Den mest almindelige årsag til skelet på bækkenbunden er graviditet og fødsel, selvom symptomerne på prolaps ikke kan vokse op til efter overgangsalderen, når bækkenbunden begynder at svække yderligere på grund af faldet i østrogen, et naturligt kvindelig reproduktivt hormon. Andre årsager, såsom bekkenkirurgi eller kronisk tryk på bækkenbunden, kan muligvis ikke vise symptomer til senere i livet.

Symptomerne varierer afhængigt af typen af ​​genital prolaps. Et af de mest fortælle tegn er imidlertid en udbulning i vagina eller fremspring ud af vagina. I cystokele, hvor understøtningsstrukturen mellem vaginalvæggen og blæren svækker, hvilket tillader blæren at falde, kan patienten opleve en følelse af tryk i vagina, smerte og lækage af urin under sex, problemer med at kontrollere urinering, især når man bærer ned , For eksempel ved hoste, hyppige blæreinfektioner, og føler sig nødt til at urinere, selv efter urinering. En patient med urethrocele, hvor urinrøret falder ind i vagina, har ofte ingen symptomer eller milde versioner af symptomerne forbundet med cystocele.

Enteroceles, hvor tyndtarmen glider ud af sted og falder ind i toppen af ​​vagina, forekommer oftest hos kvinder, der har haft en hysterektomi. Disse kvinder kan opleve abdominal tryk og lændesmerter, der letter, når de ligger ned, tryk i vagina, smerter under sex og en udbulning i vagina.

I retocele, når vævet, der understøtter endetarmen, svækker og gør det muligt for endetarmen at skubbe ind i vaginalen, kan kvinden fremvise et fremspring af væv gennem vaginal åbning og mindre ubehag, men tilstanden er normalt ikke smertefuld og forekommer ofte uden symptomer. Vaginal vault prolaps, en tilstand, hvor vaginaens top mister sin strukturelle integritet og falder ind i vaginalkanalen, præsenterer med trykket i bækkenet, ubehag i ryggen, inkontinens, vaginal blødning og en udbulning i vagina eller udstødning af Den vaginale åbning.

Behandlingerne varierer også afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​genital prolaps. I nogle tilfælde kan øvelsen af ​​bækkenbunden, som kan kræve en fysioterapeuts hjælp til at gøre det rigtigt, og reducere belastninger på bækkenbunden ved for eksempel at tabe sig, hjælpe med at håndtere kønsforløb. En pessary, en lille enhed indsat i vagina for at forstærke bækkenvæggen nær den øvre vagina, kan også indsættes af en læge som en kort eller langvarig løsning. I nogle tilfælde har patienten brug for operation for at afhjælpe symptomerne på prolaps og genvinde seksuel, blære og tarmfunktion. Nogle operationer kan omfatte fjernelse af livmoderen eller hysterektomi hos kvinder med livmoder prolaps, der ikke længere ønsker at bære børn, vaginal hvælving reparation og vaginal reparation.